セミナー・勉強会・イベント詳細栄養士のためのカルテの読み方・書き方

１．総論―カルテ（診療記録）とは



２．カルテの構成と内容

　　　１）病歴：主訴、家族歴、既往歴、現病歴、系統的レビュー、病状と臓器障害の関係、病歴の取り方

　　　２）身体所見：診察と身体所見、診察に対する考え方、身体所見の読み方・考え方

　　　３）検査所見：検査データの読み方と考え方概論



３．食事療法に関する記述と評価

　　　指示への対応、指導の実際、治療効果の評価と記述、栄養評価の方法と記述



４．Problem-Oriented System(POS)による診療記録

　　(Problem-Oriented Medical Record)



５．経過の把握とその記録



６．症例のまとめ方

　　　レポート、報告書、紹介状、お返事など





※間に休憩をはさみます。

※プログラム内容は一部変更になる場合があります。