セミナー・勉強会・イベント詳細栄養指導に欠かせない診療録（カルテ）の読み方・書き方

【講師】

出浦照國

昭和大学藤が丘病院 客員教授

横浜薬科大学 教授

食事療法サポートセンター 理事



【プログラム】

１．総論

診療録（カルテ）とは



２．診療録（カルテ）の構成と内容

１．病歴：主訴、家族歴、既往歴、現病歴

系統的レビュー

病状・所見と臓器障害の関係

病歴の取り方

２．身体所見：診察、診療に対する考え方、身体所見

身体所見の読み方と考え方

３．検査所見：検査とその所見

検査データの読み方と考え方



３．Problem-Oriented System(POS)による診療記録

(Problem-Oriented Medical Record)



４．食事療法に関する記述と評価

指示への対応、指導の実際とその記録

治療効果の評価とその記述

栄養評価とその記述



５．症例のまとめ方

レポート、報告書、紹介状、お返事など





※ 間に休憩をはさみます（昼食は各自でご用意下さい）

※ プログラム内容は一部変更になる場合があります